Rabu, 29 November 2017

√ 33 Akibat Kekurangan Zat Besi (Iron) Bagi Tubuh & Cara Mengatasinya

Akibat Kekurangan Zat Besi (Iron) Bagi Tubuh & Cara Mengatasinya - Defisiensi zat besi adalah juga dikenal sebagai anemia atau anemia defisiensi besi. Kondisi ini adalah salah satu kekurangan gizi paling umum, terutama pada anak dan wanita pra-menopause. Kondisi ini dicirikan dengan berkurangnya cadangan besi tubuh dan ketidakmampuan tubuh untuk mempertahankan tingkat normal hemoglobin dalam darah.

Hemoglobin adalah zat yang hadir dalam sel darah merah yang memungkinkan mereka untuk membawa oksigen di seluruh tubuh. Kurangnya zat besi yang cukup membuat tubuh tidak bisa menghasilkan hemoglobin cukup. Hasilnya adalah gangguan fungsional dan kesehatan yang merugikan mempengaruhi fungsi beberapa sistem organ.

Penyebab Kekurangan Zat Besi (Iron)


Penyebab berputar di sekitar kurangnya konsumsi dari besi atau kehilangan terlalu banyak besi. Dalam kedua kasus, tubuh Anda tidak mampu untuk menghasilkan cukup hemoglobin. Beberapa penyebab paling umum kekurangan zat besi adalah sebagai berikut.

1. Meningkat kebutuhan besi

Ada kondisi-kondisi tertentu di mana orang-orang membutuhkan penambahan jumlah besi:

Bayi dan balita memiliki kebutuhan besi yang lebih besar dibandingkan dengan anak-anak lebih tua karena mereka berada dalam fase pertumbuhan cepat dan kadang-kadang menjadi sulit bagi mereka untuk mendapatkan cukup besi dari diet normal mereka.

Wanita hamil membutuhkan lebih banyak zat besi karena sumber-sumber besi mereka perlu untuk peningkatan volume darah serta memberikan hemoglobin untuk pertumbuhan janin.

2. Hilangnya darah

Ketika orang-orang kehilangan darah, mereka juga kehilangan besi karena darah mengandung besi dalam sel-sel darah merah. Jadi mereka perlu tambahan besi untuk menggantikan besi yang hilang.

Wanita dengan periode berat lebih mungkin untuk menderita anemia defisiensi besi karena mereka kehilangan darah selama menstruasi.

Penyakit tertentu seperti ulkus peptikum, hernia hiatus, polip usus besar atau kanker kolorektal juga menyebabkan perdarahan kronis yang lambat dalam tubuh, mengakibatkan kekurangan zat besi.

Perdarahan gastrointestinal karena biasa menggunakan obat penghilang gejala nyeri karena aspirin juga dapat menyebabkan anemia. Pendarahan internal adalah penyebab paling umum dari kekurangan zat besi pada pria dan wanita postmenopause.

3. Kurangnya besi dalam diet

Besi yang dibutuhkan oleh tubuh kita yang sebagian besar diperoleh dari makanan yang kita makan. Konsumsi terlalu rendah dosis besi dari waktu ke waktu dapat menyebabkan kekurangan zat besi. Makanan kaya zat besi termasuk daging, sayuran berdaun, telur dan makanan diperkaya zat besi. Bayi dan anak-anak juga memerlukan besi dari diet mereka untuk pertumbuhan yang tepat dan perkembangan mereka.

4. Penyerapan yang buruk zat besi

Selain konsumsi, besi dari makanan harus diserap ke dalam aliran darah Anda di usus kecil Anda. Penyakit Celiac adalah gangguan usus yang mempengaruhi kemampuan usus Anda untuk menyerap nutrisi dari makanan yang dicerna, sehingga menyebabkan kekurangan zat besi. Penyerapan zat besi juga akan terpengaruh jika bagian dari usus Anda telah dilewati atau diangkat dengan pembedahan. Jumlah besi diserap dari makanan tergantung pada faktor-faktor lain yang diberikan di bawah ini.

Besi dari sumber hewani seperti daging, ayam dan ikan adalah heme besi yang dapat diserap 2 sampai 3 kali lebih efisien daripada besi non-heme dari tanaman.

Penyerapan besi non-heme dari makanan nabati tergantung pada jenis-jenis makanan yang dimakan dengan mereka. Misalnya, makanan seperti daging, ayam dan ikan yang mengandung heme zat besi meningkatkan penyerapan dari makanan yang mengandung besi non-heme seperti sereal berkubu, bayam dan kacang tertentu. Makanan yang mengandung vitamin C juga dapat meningkatkan penyerapan besi non-heme ketika dimakan pada makanan yang sama.

Zat seperti polifenol, phytates atau kalsium yang ditemukan di beberapa makanan atau minuman seperti teh, kopi, bijian, kacang-kacangan, susu dan produk susu dapat mengurangi penyerapan besi non-heme.

Akibat Kekurangan Zat Besi (Iron) Bagi Tubuh & Pengobatan


Akibat Kekurangan Zat Besi

1. Infeksi parasit


Subyek dengan infeksi parasit usus sering mengalami kekurangan zat besi dari kehilangan darah yang kronis.

2. Defisiensi besi mengganggu fungsi tiroid


Kekurangan zat besi dapat memiliki efek buruk pada fungsi tiroid.

Kekurangan zat besi mengurangi fungsi tiroid peroksidase, enzim penting dalam sintesis hormon tiroid, sehingga mengarah ke hipotiroidisme (tiroid kurang aktif).

Tingkat darah T3 dan T4 yang menurun dan TSH meningkat pada subyek manusia dengan kekurangan zat besi.

Menyediakan besi bersama dengan yodium mengakibatkan perbaikan yang lebih besar dalam fungsi tiroid dibandingkan dengan menyediakan yodium sendirian.

3. Menurunkan suhu tubuh


Pasien kekurangan besi mungkin mengalami penurunan kemampuan untuk mempertahankan suhu tubuh dalam menanggapi dingin.

Dalam kedua eksperimen dengan hewan dan manusia, mereka dengan kekurangan zat besi telah mengurangi suhu tubuh meskipun konsumsi peningkatan oksigen dan aktivitas simpatetik.

4. Defisiensi besi terkait dengan gagal jantung


Kekurangan zat besi dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular dan ditemukan di hingga 20% pasien dengan gagal jantung.

Di antara pasien gagal jantung, kekurangan zat besi dikaitkan dengan berkurangnya kapasitas latihan, gangguan kualitas hidup, meningkatnya rawat inap dan risiko kematian.

Kekurangan zat besi kronis meningkatkan ukuran dan berat hati.

Suplementasi intravena besi memperbaiki gejala pasien, fungsi, kualitas hidup dan mengurangi kebutuhan untuk penerimaan rumah sakit antara pasien gagal jantung.

Ahli Kardiologi Eropa merekomendasikan evaluasi status besi pada semua pasien dengan dicurigai gagal jantung.

Di sisi lain, peningkatan zat besi mungkin terkait dengan peningkatan risiko penyakit jantung, terutama pada pria dan wanita menopause.

Endapan besi juga dapat mengakibatkan gagal jantung dan menghasilkan irama jantung yang tidak teratur.

5. Pengaruh pada obat-obatan penghambat ACE


Batuk kering adalah efek samping umum obat-obatan menurunkan tekanan darah yang angiotensin mengubah inhibitor enzim (ACE), seperti Capoten dan Vasotec.

ACE inhibitor-induced batuk mungkin terkait dengan produksi berlebihan berbahaya nitrogen molekul dalam sel-sel bronkus yang disebabkan oleh kekurangan zat besi.

Kekurangan zat besi mengganggu mekanisme pelindung lapisan jalur pernafasan.

Suplementasi besi berhasil mengurangi ACE inhibitor-induced batuk.

6. Meningkatkan risiko stroke


Studi di anak-anak serta orang dewasa, khususnya perempuan menunjukkan hubungan antara stroke yang disebabkan oleh pembekuan darah (stroke iskemik) dan anemia defisiensi besi.

Sebelumnya anak-anak yang sehat dengan stroke adalah 10 kali lebih mungkin untuk memiliki anemia defisiensi besi daripada anak-anak yang sehat tanpa stroke.

Kekurangan zat besi juga dikaitkan dengan kadar trombosit normal dan disfungsi platelet, yang dapat meningkatkan risiko stroke.

Thrombocytosis karena anemia gizi besi adalah jarang tetapi diakui penyebab stroke.

7. Berhubungan dengan Pica


Anemia defisiensi besi dikaitkan dengan pica, suatu kondisi di mana pasien mengembangkan hasrat yang tidak biasa untuk item nonfood seperti es dan kotoran.

Dampak Kekurangan Zat Besi & Cara Mengatasinya


Akibat Kekurangan Zat Besi

8. Dapat menyebabkan sindroma kaki gelisah


Sindrom kaki (RESAH), juga disebut penyakit Willis-Ekbom, dicirikan oleh dorongan untuk memindahkan kaki dan sementara lega dengan gerakan.

Gejala yang terjadi pada saat istirahat, terburuk di malam hari dan sering mengganggu tidur.

RESAH terjadi empat sampai lima kali lebih sering pada pasien penurunan darah dan kadar besi otak.

Penelitian telah menunjukkan bahwa penurunan kadar feritin darah dikaitkan dengan peningkatan tingkat keparahan gejala RESAH.

Kekurangan zat besi mungkin terlibat dalam perkembangan penyakit, mungkin mempengaruhi produksi neurotransmiter dopamin.

Pengobatan RESAH termasuk terapi besi dan penggunaan obat-obatan seperti dopamin agonis.

Suplementasi besi memperbaiki gejala RESAH.

Mungkin juga memperbaiki tidur, depresi, kelelahan dan kualitas hidup pada pasien RESAH.

9. Kekurangan zat besi menurunkan kinerja fisik


Kekurangan zat besi dapat mempengaruhi penampilan fisik:

  • Menurunkan jaringan sitokrom c dan otot Mioglobin untuk sekitar 50% dari nilai normal.
  • Penurunan penyerapan oksigen yang digunakan oleh otot-otot.
  • Mengurangi pasokan oksigen untuk hati dan otot, mengakibatkan kelelahan dan latihan penurunan kinerja.
  • Kinerja kerja individu anemia dapat diperbaiki dengan suplemen besi.

Peningkatan kinerja fisik adalah sekitar 4% pada pria lebih tinggi dan 12% lebih tinggi pada wanita di individu dilengkapi dengan besi.

Anemia defisiensi besi ditemukan dalam 2% dari laki-laki dan 2,5% dari atlet wanita karena pelatihan berat atletik meningkatkan kebutuhan besi.

Atlet juga memiliki penurunan yang signifikan dalam tingkat sel darah merah, hemoglobin dan feritin.

10. Fibromyalgia


Darah rendah feritin ini dikaitkan dengan 6,5 lipat peningkatan risiko untuk fibromyalgia. Ini bisa jadi karena besi diperlukan untuk produksi serotonin, dopamin dan norepinefrin, yang ditemui rendah cairan serebrospinal dari pasien fibromyalgia.

11. Penyebab kelelahan


Kekurangan zat besi dapat memiliki efek kelelahan pada nonanemic wanita usia subur.

Kekurangan yang meningkatkan kelelahan dan penurunan kualitas hidup pada wanita.

Suplementasi besi selama 12 minggu menurunkan kelelahan hampir 50% dalam wanita haidh kekurangan besi nonanemic.

12. Defisiensi besi berkaitan dengan penyakit paru-paru


Kekurangan zat besi lebih umum pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) daripada orang tanpa kondisi paru-paru.

Kekurangan zat besi dikaitkan dengan.:

  • Kadar oksigen darah menurun
  • Memburuknya gejala PPOK
  • Intoleransi aktivitas
  • Buruknya hasil klinis untuk PPOK
  • Tekanan darah tinggi dalam paru-paru tanpa diketahui penyebab (idiopatik hipertensi arteri paru-paru)

Mengobati kekurangan zat besi dan anemia pada pasien PPOK dapat mengurangi sesak nafas.

Hal ini terkait dengan kapasitas latihan yang lebih rendah, keparahan penyakit dan hasil klinis yang buruk.

Pengobatan kekurangan zat besi dapat meningkatkan tekanan darah tinggi dalam paru-paru.

32% dari pediatrik dan 60% dari pasien dewasa cystic fibrosis kekurangan besi dan kekurangan zat besi dikaitkan dengan tingkat keparahan penyakit.

13. Memainkan peran dalam rambut rontok


Besi mungkin memainkan peran dalam rambut rontok pada wanita premenopause.

Studi melaporkan bahwa 72% dari wanita dengan rambut rontok memiliki lebih rendah kadar feritin darah.

Suplementasi besi dapat membantu mengurangi kerontokan rambut.

Dalam sebuah studi, 18 wanita dengan rambut rontok mengalami pertumbuhan kembali rambut 100% setelah mengambil terapi oral besi. Rambut rontok kambuh lagi ketika terapi besi dihentikan.

Sel-sel folikel rambut peka terhadap penurunan besi, dengan demikian mengakibatkan penurunan pertumbuhan rambut dalam kehadiran kekurangan zat besi.

Namun, penelitian lain menunjukkan tidak ada hubungan antara kekurangan zat besi dan rambut rontok wanita. Oleh karena itu, saat ini tidak ada bukti yang cukup untuk merekomendasikan skrining untuk kekurangan zat besi pada pasien dengan rambut rontok atau merekomendasikan memberikan suplementasi besi untuk pasien dengan rambut rontok dan kekurangan zat besi.

Penyakit Akibat Kekurangan Zat Besi Bagi Kesehatan


Akibat Kekurangan Zat Besi

14. Penurunan nafsu makan


Kekurangan zat besi dikaitkan dengan penurunan nafsu makan dan pertumbuhan anak.

Kekurangan zat besi meningkatkan leptin, yang mengurangi nafsu makan dan asupan makanan.

Besi kontrol kadar leptin. Feritin darah menurun dengan tingkat leptin darah meningkat.

15. Kadar besi sangat rendah di penyakit ginjal kronis (CKD)


Pasien dengan penyakit ginjal kronis sering menunjukkan kerugian signifikan besi dari pendarahan kronis usus dibandingkan dengan individu dengan fungsi ginjal yang normal. Efek ini diperparah dengan hemodialisis.

16. Defisiensi besi dapat memperburuk efek toksik keracunan timbal


Kekurangan zat besi dan keracunan timah yang umum di kalangan anak di banyak bagian dunia, terutama anak-anak antara usia 1 dan 2 tahun (r, t, y)

Anak-anak dengan kekurangan zat besi lebih cenderung mengalami peningkatan tingkat memimpin darah (r, t, y, i).  

Kekurangan zat besi meningkatkan penyerapan, sehingga meningkatkan efek toksik (r, t, y).

Keracunan timbal dan kekurangan zat besi dapat mempengaruhi produksi sel darah merah (eritropoiesis) (r, t).

Anemia defisiensi besi dan keracunan timbal menyebabkan perkembangan otak terganggu, intelijen yang lebih rendah dan fungsi otot berkurang dan aktivitas fisik (r, t, y).

Asupan yang memadai dari diet besi sangat dianjurkan untuk menurunkan tingkat memimpin darah dan mencegah efek toksik dari paparan (r, t).

Namun, beberapa penelitian menyarankan bahwa terapi besi mungkin benar-benar mengganggu ekskresi dan meningkatkan tingkat (r, t).

17. Terkait dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder


Kadar besi dan feritin menurun berhubungan dengan peningkatan hiperaktif pada anak-anak dengan ADHD. Kadar feritin darah yang rendah (< 30 ng/mL) di 84% dari anak-anak dengan ADHD dibandingkan dengan 18% dari anak-anak sehat. Anak-anak dengan ADHD juga memiliki tingkat darah yang lebih rendah dari besi dan feritin.

Selain itu, antara pasien ADHD, kadar feritin darah rendah dikaitkan dengan tingkat keparahan Gejala ADHD dan kekurangan kognitif.

Pasien dengan anemia defisiensi besi juga melaporkan peningkatan risiko ADHD.

Cadangan besi otak yang rendah dapat berkontribusi untuk Gejala ADHD karena kadar besi rendah di otak dapat mengubah aktivitas dopamin, neurotransmiter yang terlibat dalam gerakan, fungsi kognitif dan perhatian.

Pengobatan dengan suplemen zat besi dapat menjadi alternatif yang efektif untuk mengobati pasien dengan ADHD dan kekurangan besi.

Suplementasi besi (80 mg/hari) memperbaiki Gejala ADHD pada anak-anak dengan kadar feritin darah rendah.

Tingkat rendah besi di otak adalah penanda menjanjikan ADHD karena anak-anak dengan ADHD lebih rendah besi di thalamus. Namun, penelitian lain tidak mendeteksi feritin rendah pada anak dengan ADHD, menyarankan bahwa langkah-langkah suplementasi besi mungkin tidak memberikan tanda-tanda yang dapat diandalkan untuk ADHD.

18. Terkait dengan autisme


Kekurangan zat besi dan anemia yang lazim di kalangan anak-anak autistik. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan gangguan belajar dan perilaku yang diamati pada anak-anak dengan autism spectrum disorder (ASD)

Kekurangan zat besi dapat menyebabkan gangguan belajar dan perilaku yang diamati pada anak-anak dengan autism spectrum disorder (ASD). Risiko untuk ASD meningkat dengan menurunnya asupan ibu akan zat besi.

Risiko ASD meningkat dengan asupan ibu rendah besi. Namun, tidak semua anak-anak autistic memiliki besi rendah.

19. Defisiensi besi menyebabkan keterbelakangan mental


Keterbelakangan mental dan pengembangan tertunda yang lebih umum dengan anemia defisiensi besi pada anak-anak.

Kekurangan zat besi menyebabkan perkembangan kognitif, sosial dan perilaku buruk.

Anemia defisiensi besi pada bayi ini juga dikaitkan dengan.:

  • Keterbelakangan mental ringan atau sedang
  • Perkembangan otak lebih lambat
  • Kinerja sekolah buruk kemudian di masa kanak-kanak
  • Menurunkan nilai pada bahasa, langkah-langkah gerakan dan persepsi suara lingkungan
  • IQ rendah
  • Memori dan perhatian yang buruk
  • Pengembangan bahasa dan motor yang lebih lambat

Anak-anak dengan anemia defisiensi besi, lebih dari dua kali lebih mungkin untuk Skor di bawah rata-rata pada tes standar daripada anak-anak dengan status besi normal.

20. Berhubungan dengan depresi kecemasan


Defisiensi besi kronis pada masa kanak-kanak ini dikaitkan dengan prevalensi lebih tinggi dari masalah kecemasan, depresi dan perhatian kemudian dalam hidup.

Kekurangan zat besi dapat menyebabkan neurotransmission dopaminergik normal dan menekan aktivitas dopaminergik.

Penyapihan tikus yang diberi diet kekurangan besi menunjukkan penurunan aktivitas fisik dan peningkatan kecemasan seperti perilaku dengan pengurangan reseptor dopamin otak.

Pria dan wanita dengan anemia defisiensi besi memiliki risiko nyata lebih tinggi mengembangkan gangguan kecemasan.

21. Besi lebih rendah pada gangguan Bipolar


Kekurangan zat besi dapat menyebabkan perubahan suasana hati, faktor kunci dalam perkembangan penyakit gangguan bipolar.

Ada persentase yang lebih tinggi gangguan bipolar antara pasien dengan anemia defisiensi besi.

22. Rendah besi berhubungan dengan gangguan Tic


Perempuan dengan anemia defisiensi besi memiliki risiko secara signifikan peningkatan gangguan tic.

Kadar besi feritin dan darah yang jelas nampak lebih rendah pada pasien sindrom Tourette, menunjukkan bahwa ketersediaan besi mungkin memiliki peran kausal dalam perkembangan tics dan gangguan gerakan lainnya.

Wanita usia reproduksi tertentu beresiko kekurangan besi.

Data dari National Health menunjukkan bahwa 12-16% dari wanita tidak hamil berusia 16-49 tahun memiliki kekurangan zat besi dan 2-4% memiliki anemia defisiensi besi.

Perdarahan menstruasi yang berat adalah penyebab paling umum dari anemia defisiensi besi di negara maju.

Faktor lain yang meningkatkan risiko defisiensi besi pada wanita meliputi.:

  • Penggunaan intrauterine device (IUD)
  • Diet vegetarian
  • Percepatan pertumbuhan selama tahun-tahun remaja
  • Diet
  • Latihan intensif
  • Perempuan pada risiko lebih besar mengalami kelelahan dan 3 kali lebih mungkin daripada laki-laki merasa lelah.

23. Resiko sindrom pramenstruasi (PMS) dan gejala Worsens PMS


Rendahnya asupan besi ini dikaitkan dengan risiko lebih tinggi sindrom pramenstruasi.

Gejala PMS lebih parah pada wanita anemia dibandingkan dengan perempuan non-anemia.

Mengambil makanan dan suplemen besi untuk 2 bulan mengurangi gejala PMS sangat pesat di semua perempuan yang mengalami anemia.

Makan diet yang disediakan sekitar 22 mg zat besi setiap hari selama 10 tahun dikaitkan dengan penurunan 33% dalam risiko terkena sindrom pramenstruasi.

Efek Kekurangan Zat Besi Bagi Tubuh & Cara Menyembuhkan


Akibat Kekurangan Zat Besi

24. Dikaitkan dengan komplikasi kehamilan


Anemia terjadi pada 35-75% kehamilan di negara berkembang dan dalam 18% dari kehamilan di negara-negara maju.

Persyaratan besi meningkat selama kehamilan karena volume darah ibu mengembang dan janin yang berkembang dan plasenta memerlukan besi untuk tumbuh.

Kekurangan zat besi dikaitkan dengan risiko tinggi kematian ibu dan janin, prematur dan berat lahir rendah.

Anemia defisiensi besi berisiko kelahiran prematur dan tiga kali lipat risiko berat lahir rendah.

Anemia ibu parah ini dikaitkan dengan keterlambatan pertumbuhan dan gangguan perkembangan saraf dan mental pada bayi baru lahir.

Skor Apgar menilai kesehatan bayi yang baru lahir, secara signifikan lebih tinggi pada bayi lahir pada ibu yang cukup zat besi.

Kekurangan zat besi setelah kelahiran dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi postpartum, meningkatkan prevalensi infeksi dan kelelahan dan kualitas dan kuantitas ASI lebih rendah .

Besi adalah penting untuk fungsi kekebalan tubuh.

Besi memainkan peran penting dalam perkembangan normal dari sistem kekebalan tubuh dan resistensi terhadap infeksi.

Hal ini diperlukan untuk:

  • Produksi sel kekebalan tubuh
  • Produksi sitokin
  • Respon imun
  • Generasi spesies oksigen reaktif yang diperlukan untuk membunuh patogen

25. Kekurangan zat besi untuk fungsi kekebalan tubuh


Kekurangan zat besi dikaitkan dengan beberapa penurunan fungsi organ limfoid (jaringan yang menghasilkan limfosit) dan sel-sel kekebalan tubuh, khusus:

  • Kelenjar timus mengalami degenerasi, mengakibatkan penurunan limfosit T.
  • Mengurangi aktivitas neutrofil terhadap bakteri. Myeloperoxidase, enzim dalam neutrofil yang diperlukan untuk membunuh bakteri, kebutuhan fungsi besi (fungsi neutrofil R. dikembalikan ke normal dengan suplementasi besi).
  • mengurangi produksi sitokin, termasuk IFN-gamma, TNF-alpha, IL-6 dan IL-8
  • Berkurangnya fungsi macrophage karena akumulasi besi dalam makrofag memungkinkan mereka untuk menghasilkan spesies oksigen reaktif diperlukan untuk memerangi infeksi agen dan sel-sel kanker.
  • Dominasi Th2 dan menurunkan respon imun Th1, yang menurunkan kemampuan untuk melawan infeksi virus dan bakteri. Juga, fungsi dan pertumbuhan sel-sel Th1 yang lebih sensitif terhadap penghapusan besi dari sel-sel Th2 dalam studi berbasis sel.
  • Konsentrasi antibodi, produksi, respon antigen dan melengkapi tingkat (juga disebut humoral kekebalan) adalah lebih tidak terpengaruh oleh kekurangan zat besi.

Walaupun kekurangan zat besi menghambat pemulihan dan morbiditas beberapa infeksi, tampaknya untuk membantu dengan infeksi lain.

26. Menyebabkan masalah kulit dan penyembuhan luka


Besi sangat penting untuk kesehatan kulit, rambut dan kuku. Besi diperlukan untuk produksi kolagen.

Tanda-tanda kekurangan zat besi termasuk kulit pucat dan gatal, infeksi kulit (impetigo, kandidiasis), kuku dan rambut kering dan rapuh.

Hasil yang parah kekurangan dalam produksi kolagen berkurang dan buruknya penyembuhan luka.

Besi memainkan peran dalam perubahan kulit terlihat di sinar matahari, porfiria cutanea tarda, peradangan dan kanker kulit.

Kekurangan zat besi dan penyakit autoimun

Peradangan kronis dari autoimun dan infeksi dapat menyebabkan kekurangan zat besi dan anemia dari peradangan kronis adalah jenis yang paling umum dari anemia. Ketika sistem kekebalan tubuh melawan patogen, sitokin-sitokin inflamasi meningkatkan cadangan besi dan besi dalam sel-sel kekebalan tubuh, sementara menurunkan sistemik besi untuk mengurangi besi tersedia untuk patogen.

Peradangan kronis juga mengurangi penyerapan besi dalam usus.

Varian dalam besi transporter NRAMP1 (dikodekan oleh gen SLC11A1) terkait dengan beberapa gangguan autoimun termasuk rheumatoid arthritis, diabetes dan multiple sclerosis.

Juga, besi dapat meningkatkan produksi beberapa autoantigens memulai proses autoimun.

Oleh karena itu, kekurangan zat besi terkait dengan beberapa penyakit autoimun, tetapi kekurangan zat besi mungkin efek daripada penyebab. Namun, tidak semua pasien autoimun mengalami anemia.

27. Defisiensi besi dikaitkan dengan Rheumatoid Arthritis


Kekurangan zat besi ditemukan dalam 30-60% pasien dengan rheumatoid arthritis, sementara anemia terjadi pada 16-65% pasien dengan rheumatoid arthritis.

Tingkat keparahan anemia terkait dengan aktivitas penyakit.

Pada pasien dengan rheumatoid arthritis, besi menumpuk pada persendian. Besi ini di dalam sendi dapat mengobarkan sendi dengan menghasilkan molekul oksigen yang berbahaya dan menarik sel-sel inflamasi.

Suplementasi besi bisa berpotensi mengurangi penyakit aktivitas dan kelembutan sendi.

Namun, terapi besi pada pasien rheumatoid arthritis tanpa kekurangan zat besi dapat memperburuk peradangan sendi, nyeri dan disfungsi.

28. Berhubungan dengan Lupus eritematosus sistemik


Kekurangan zat besi umum pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik (SLE) karena perdarahan menstruasi yang berat dan kehilangan darah meningkat yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan seperti aspirin dan antikoagulan oral.

Anemia jangka panjang kronis juga dapat mengakibatkan kekurangan zat besi, karena hepcidin mengurangi penyerapan besi dari usus.

29. Berkaitan dengan penyakit radang usus


Anemia merupakan salah satu manifestasi yang paling umum dari penyakit inflamasi usus (IBD), termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Kekurangan zat besi dan penyakit anemia kronis berkontribusi pada pengembangan anemia di IBD.

Kekurangan zat besi yang terjadi di sekitar 60-80% pasien dengan IBD dan anemia terjadi di sekitar 30% dari pasien.

Anemia defisiensi besi karena kehilangan darah yang kronis akibat buruknya asupan zat besi dan mengurangi penyerapan besi karena peradangan jaringan.

30. Berkaitan dengan Penyakit Celiac


Kekurangan zat besi sering ditemukan pada pasien dengan penyakit celiac.

Anemia defisiensi besi (IDA) mungkin menampilkan fitur klinis penyakit celiac dan mungkin satu-satunya gejala pada beberapa pasien celiac.

IDA dilaporkan di sampai dengan 46% pasien dengan penyakit celiac, terjadi lebih sering pada orang dewasa daripada anak-anak.

IDA ini paling sering disebabkan oleh peningkatan kehilangan zat besi akibat perdarahan usus, atau penurunan penyerapan besi dalam usus.

31. Defisiensi besi terkait dengan Gastritis autoimun


Gastritis autoimun (radang perut) klasik terkait dengan anemia pernisiosa (anemia dari rendah vitamin B12) pada orang dewasa, tetapi studi terbaru telah melaporkan asosiasi dengan anemia defisiensi besi pada orang dewasa dan anak-anak.

Gastritis autoimun hadir di 27% - 52% pasien dengan anemia defisiensi besi.

Produksi asam lambung menurun atau absen karena gastritis mengurangi penyerapan zat besi yang diambil secara oral dan dengan demikian mengakibatkan anemia defisiensi besi.

32. Rendah besi terkait infeksi helicobacter pylori


Infeksi H.pylori ini terkait dengan anemia defisiensi besi, terutama pada anak. Adanya kekurangan zat besi adalah 40% lebih umum pada anak-anak yang terinfeksi dengan H.pylori daripada pada anak-anak sehat.

Pendarahan GI dan kompetisi bakteri untuk besi mungkin menjelaskan kekurangan besi pada pasien yang menderita.

33. Kadar besi berkurang dalam obesitas


Invers korelasi antara status massa dan besi tubuh telah dilaporkan dalam beberapa pengamatan studi pada anak-anak dan orang dewasa.

Peningkatan produksi Hepcidin di orang-orang obesitas mungkin mengurangi kadar besi.